Thành phần
Mỗi viên nang chứa: Lansoprazol: 30mg
Tá dược vừa đủ 1 viên nang.
Công dụng (Chỉ định)
- Loét dạ dày-tá tràng tiến triển.
- Viêm thực quản do trào ngược dạ dày - thực quản.
- Hội chứng Zollinger-Ellison.
- Loét dạ dày tá tràng do nhiễm Helicobacter pylori.
Cách dùng - Liều dùng
Uống nguyên viên thuốc trước bữa ăn, không cắn vỡ hoặc nhai viên nang.
- Loét tá tràng tiến triển: 30mg/ngày trong 4 tuần.
- Loét dạ dày tiến triển: 30 mg/ngày trong 4 tuần, có thể uống tiếp trong 2 - 4 tuần nếu cần thiết.
- Viêm thực quản do trào ngược dạ dày - thực quản: 30 mg/ngày trong 4 tuần, có thể dùng tiếp trong 4 tuần nếu cần.
- Hội chứng Zollinger - Ellison: khởi đầu 60 mg/ngày. Sau đó tăng lên 90mg, 2 lần/ngày. Thời gian điều trị tùy theo vào đáp ứng bệnh lý.
- Loét dạ dày tá tràng do nhiễm Helicobacter pylori: phối hợp với hai loại kháng sinh.
Lansoprazol 30 mg + Clarithromycin 500 mg + Amoxicillin 1g, uống 2 lần/ngày trong 10-14 ngày.
Đối với bệnh nhân suy gan và người cao tuổi uống tối đa 30mg/ngày.
Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)
- Mẫn cảm với thành phần thuốc.
- Phụ nữ có thai trong 3 tháng đầu.
- Bệnh nhân bị loét dạ dày ác tính.
Lưu ý khi sử dụng (Cảnh báo và thận trọng)
- Giảm liều ở bệnh nhân suy gan.
- Trẻ em: hiệu lực và mức độ dung nạp thuốc chưa được khảo sát.
- Lansoprazol có thể thuận lợi cho sự phát triển vi khuẩn trong dạ dày do giảm thể tích và tính acid của dịch vị.
- Phụ nữ mang thai: chưa có thông báo dùng Lansoprazol cho người mang thai. Không biết rõ thuốc có đi qua nhau thai vào bào thai hay không.
Tuy nhiên, dùng lâu và với liều cao đã gây ung thư trên chuột, do đó nên tránh dùng cho người mang thai, ít nhất là trong 3 tháng đầu thai kỳ nhưng tốt nhất là không nên dùng trong bất kỳ giai đoạn nào khi thai nghén.
Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)
- Thường gặp: đau đầu, chóng mặt, tiêu chảy, đau bụng, buồn nôn, nôn, táo bón, khó tiêu, phát ban.
- Ít gặp: mệt mỏi, tăng mức gastrin huyết thanh, enzym gan, hematocrit, hemoglobin, acid uric và protein niệu.
Thông báo cho Bác sĩ nhưng tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.
Tương tác với các thuốc khác
- Thuốc băng dạ dày ruột: muối, oxyd, hydroxyd của magnesi, nhôm, calci: sẽ làm giảm sự hấp thu của lansoprazol qua đường tiêu hóa. Nếu cần, uống các thuốc này cách xa nhau trên 2 giờ.
- Không nên dùng Lansoprazol cùng với các thuốc được chuyển hóa qua cytochrom P450.
- Không thấy có ảnh hưởng lâm sàng quan trọng tới nồng độ của diazepam, phenytoin, theophylin, prednisolon hoặc warfarin khi dùng cùng với lansoprazol.
- Sucralfat làm chậm và giảm hấp thu lansoprazol (khoảng 30%).
- Lansoprazol làm giảm tác dụng của ketoconazol, itraconazol và các thuốc khác có sự hấp thu cần môi trường acid.
Quá liều
- Triệu chứng: hạ thân nhiệt, an thần, co giật, giảm tần số hô hấp.
- Điều trị: không có trị liệu chuyên biệt, chỉ giới hạn điều trị triệu chứng. Phương pháp thẩm tách không loại được thuốc.
Thai kỳ và cho con bú
Lansoprazol và các chất chuyển hóa đều bài tiết qua sữa ở chuột và có thể bài tiết qua sữa người mẹ. Vì tác dụng gây ung thư của thuốc trên súc vật đã được chứng minh nên tránh dùng ở người cho con bú.
Bảo quản
Dưới 30°C, tránh ẩm và ánh sáng.
Quy cách đóng gói
Hộp 1 vỉ xé x 10 viên nang.
Hạn dùng
24 tháng kể từ ngày sản xuất.
Dược lực học
Lansoprazol là chất ức chế bơm proton, có liên quan đến cấu trúc và dược lý với omeprazol. Lansoprazol ức chế sự tiết acid dạ dày thông qua việc ức chế không thuận nghịch hệ thống enzym của H+/K+ATPase có trên bề mặt tế bào thành dạ dày.
Mức độ ức chế tiết acid dạ dày phụ thuộc vào liều dùng và thời gian điều trị, nhưng lansoprazol ức chế tiết acid tốt hơn các chất đối kháng thụ thể H2.
Dược động học
Lansoprazol được hấp thu nhanh, nồng độ tối đa trung bình đạt được trong khoảng 1,7 giờ sau khi uống. Khoảng 97% Lansoprazol liên kết với protein huyết tương. Thời gian bán thải khoảng 1,5 giờ. Lansoprazol được chuyển hóa nhiều ở gan nhờ hệ enzym cytochrom P450. Các sản phẩm chuyển hóa của lansoprazol có rất ít hoặc không còn tác dụng chống tiết acid.
Khoảng 20% thuốc dùng được bài tiết vào mật và nước tiểu. Sự thanh thải của lansoprazol sẽ giảm ở người bệnh gan và người cao tuổi nên cần giảm liều.